REKTUM NEDİR?
Kalın bağırsağın makata yakın olan birinci 12 cm olan kısmına rektum ismi verilir ve bu kısımdan kaynaklanan makûs huylu tümörlere rektum kanseri denir. Genelde 35 yaştan itibaren sıklığı artmaya başlar; en sık 50 yaştan daha sonra rastlanır.
REKTUM KANSERİ NEDİR?
Çoğunlukla kalın bağırsakta meydana gelen adenomatöz poliplerden ortaya çıkan bir kanser tipidir. Kalın bağırsak kanseri her yaşta görülmesine rağmen, hastaların yüzde 90’ından fazlası 40 yaş ve üzerindedir. Bu yaştan itibaren her on yılda risk yaklaşık iki katına çıkar. Ailesinde kalın bağırsak kanseri yahut kalın bağırsak polipi bulunanlar ve ülseratif kolit hastalığı olanlarda risk artar.
REKTUM KANSERİNİN BELİRTİLERİ NELERDİR?
En kıymetli belirti dışkılama formundaki değişikliktir ve “tenesmus” olarak isimlendirilir. Tenesmus tuvalete gidip rahatlayamamaktır.
İkinci en sık görülen bulgu ise makattan gelen kırmızı taze kandır. Bu da hastalığın birinci belirtilerindendir. Bu iki belirtinin haricinde değerli bir belirtisi yoktur, ama kişinin dışkılama alışkanlığındaki değişikliği fark etmesi uzun sürebilmektedir.
Makattan gelen taze kan toplumumuzda çoklukla “mayasıl”dandır (hemoroid) diye kabul edilir. Bundan dolayı teşhis etabında büyük bir gecikme yaşanmaktadır.
Ülkemizde rektum kanseri gelişmiş hastalar çoklukla hastalığın ileri evrelerinde tabibe başvurmaktadır.
Bu belirtilere ek olarak kansere bağlı katabolizma denilen bedendeki genel yıkımı gösteren iştahsızlık, kilo kaybı klinik tabloya eklenebilir.
İlerleyen evrelerde rektum için dolduran kitle niçiniyle dışkılama kuvvetliğü ve kabızlık gelişebilir.
REKTUM KANSERİNİN TEDAVİSİ NASILDIR?
Tedavide cerrahi ekseriyetle birinci seçenek olarak görülür. Cerrahide emel kanserleşmiş doku ile bir arada tümörsüz alan sağlanacak biçimde sağlam dokunun da çıkartılmasıdır.
Günümüzde kapalı usul (laparoskopik) rektum ameliyatları muvaffakiyet ile yapılabilmekte ve hastaların ameliyat daha sonrası ömür kalitesi ve süratli uygunlaşması sağlanabilmektedir.
Fakat tek başına cerrahi yaklaşımdan daha sonra yenidenlama oranı yüksek olduğu için tümörün çıkartılmasından daha sonra kısa bir güzelleşme devri geçirilip kemoterapi ve/veya radyoterapi içeren tedavi planına geçilir.
Kemoterapi ve radyoterapi hastanın ve hastalığın durumu kıymetlendirilerek ameliyat öncesinde yapılıp, mümkünse kitle küçültülerek, cerrahi teşebbüste tam rezeksiyon hedeflenebilir.
Ameliyat öncesi kemoterapi ve ışın tedavisi (radyoterapi) uygulamasında hastalığın nüks oranının daha düşük olduğu tespit edilmiştir. Şayet cerrahi daha sonrası uygulanırsa nüks oranı yaklaşık yüzde 24-40’dır.
Okumaya devam et...
Kalın bağırsağın makata yakın olan birinci 12 cm olan kısmına rektum ismi verilir ve bu kısımdan kaynaklanan makûs huylu tümörlere rektum kanseri denir. Genelde 35 yaştan itibaren sıklığı artmaya başlar; en sık 50 yaştan daha sonra rastlanır.
REKTUM KANSERİ NEDİR?
Çoğunlukla kalın bağırsakta meydana gelen adenomatöz poliplerden ortaya çıkan bir kanser tipidir. Kalın bağırsak kanseri her yaşta görülmesine rağmen, hastaların yüzde 90’ından fazlası 40 yaş ve üzerindedir. Bu yaştan itibaren her on yılda risk yaklaşık iki katına çıkar. Ailesinde kalın bağırsak kanseri yahut kalın bağırsak polipi bulunanlar ve ülseratif kolit hastalığı olanlarda risk artar.
REKTUM KANSERİNİN BELİRTİLERİ NELERDİR?
En kıymetli belirti dışkılama formundaki değişikliktir ve “tenesmus” olarak isimlendirilir. Tenesmus tuvalete gidip rahatlayamamaktır.
İkinci en sık görülen bulgu ise makattan gelen kırmızı taze kandır. Bu da hastalığın birinci belirtilerindendir. Bu iki belirtinin haricinde değerli bir belirtisi yoktur, ama kişinin dışkılama alışkanlığındaki değişikliği fark etmesi uzun sürebilmektedir.
Makattan gelen taze kan toplumumuzda çoklukla “mayasıl”dandır (hemoroid) diye kabul edilir. Bundan dolayı teşhis etabında büyük bir gecikme yaşanmaktadır.
Ülkemizde rektum kanseri gelişmiş hastalar çoklukla hastalığın ileri evrelerinde tabibe başvurmaktadır.
Bu belirtilere ek olarak kansere bağlı katabolizma denilen bedendeki genel yıkımı gösteren iştahsızlık, kilo kaybı klinik tabloya eklenebilir.
İlerleyen evrelerde rektum için dolduran kitle niçiniyle dışkılama kuvvetliğü ve kabızlık gelişebilir.
REKTUM KANSERİNİN TEDAVİSİ NASILDIR?
Tedavide cerrahi ekseriyetle birinci seçenek olarak görülür. Cerrahide emel kanserleşmiş doku ile bir arada tümörsüz alan sağlanacak biçimde sağlam dokunun da çıkartılmasıdır.
Günümüzde kapalı usul (laparoskopik) rektum ameliyatları muvaffakiyet ile yapılabilmekte ve hastaların ameliyat daha sonrası ömür kalitesi ve süratli uygunlaşması sağlanabilmektedir.
Fakat tek başına cerrahi yaklaşımdan daha sonra yenidenlama oranı yüksek olduğu için tümörün çıkartılmasından daha sonra kısa bir güzelleşme devri geçirilip kemoterapi ve/veya radyoterapi içeren tedavi planına geçilir.
Kemoterapi ve radyoterapi hastanın ve hastalığın durumu kıymetlendirilerek ameliyat öncesinde yapılıp, mümkünse kitle küçültülerek, cerrahi teşebbüste tam rezeksiyon hedeflenebilir.
Ameliyat öncesi kemoterapi ve ışın tedavisi (radyoterapi) uygulamasında hastalığın nüks oranının daha düşük olduğu tespit edilmiştir. Şayet cerrahi daha sonrası uygulanırsa nüks oranı yaklaşık yüzde 24-40’dır.
Okumaya devam et...